{форум}
МОСКВА ФОРУМ
Текущее время: 17 дек 2018, 23:25

Часовой пояс: UTC - 12 часов


Высота и ширина HTML таблицы, пример
Политика
$('#s1').cycle({fx: 'scrollLeft',
sync:0, delay: -4000 });
Экономика
$('#s2').cycle({fx: 'scrollDown',
sync: 0, delay: -2000});
Новости Москвы
$('#s3').cycle({fx: 'scrollLeft',
sync:0, delay: -4000 });

Правила форума


При копировании материалов форума активная ссылка обязательна.Законодательство Российской Федерации об авторском праве и смежных правах
(в ред. Федерального закона от 20.07.2004 N 72-ФЗ)



Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 39 ]  На страницу 1, 2, 3, 4  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 15 апр 2013, 02:46 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 дек 2012, 10:03
Сообщений: 478
РАК ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ
Алкоголь прежде всего непосредственно контактирует со слизистой полости рта и глотки. Естественно, что предположили: именно он в первую очередь является причиной рака этих органов.

Сейчас уже не вызывает сомнения тот факт, что алкогольные напитки повышают риск развития рака полости рта и глотки. Веские доказательства этого получены при эпидемиологическом и клиническом изучении рака полости рта у населения США.

Американский ученый А. Келлер (1980), проанализировав данные о 408 больных раком полости рта и глотки., отметил, что происхождение этих форм рака у мужчин связано с употреблением большого количества алкогольных напитков и усиленным курением. Ученый высказал предположение: если исключить действие алкоголя и табака, то число случаев рака полости рта и глотки уменьшилось бы у мужчин на 76 %, причем «вклад» от прекращения курения, по-видимому, составляет 33 %, а исключение алкоголя — 43%. Этот же исследователь, анализируя материалы 3-го Национального обзора по раку в США. основанного на данных 171 больницы, подтвердил ранее сделанный вывод о том, что потребление алкогольных напитков и табака увеличивает риск появлений рака полости-рта и гортани.

В Противораковом центре Нью-Йорка по материалам наблюдений за 1405 больными раком полости рта и глотки установлено, что 90 % из них употребляли алкоголь (у 25 % был цирроз печени, у 35 % — язва желудка) и 90% больных курили (76% сигареты, 10% —сигары,4 % — трубку).

По данным опроса 483 больных раком полости рта и глотки и 447 здоровых мужчин соответствующего возраста отмечено, что алкоголь и табак повышают риск заболевания этими формами рака, причем отмечается синергизм (взаимное усиление) их при совместном воздействии. Значительное употребление алкоголя и частое курение повышали риск заболевания раком полости рта и глотки в 15 раз по сравнению с непьющими и некурящими.

При обследовании 145 женщин с опухолевыми поражениями полости рта и 1973 женщин контрольной группы отмечено, что у курящих, а также систематически употреблявших спиртные напитки рак полости рта развивается в среднем на 15 лет ранее, чем у не имеющих вредных привычек.

При осмотре 672 тыс. чел. (Машберг и соавт.) с целью выявления плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки было выявлено 814 больных. Заболеваемость раком полости рта и ротоглотки увеличивается у лиц, злоупотребляющих алкоголем и табаком в возрастающей степени.

В Бостоне (США) при обследовании 108 больных раком языка установили: 82 из них злоупотребляли алкоголем; у 48 кроме рака языка развился цирроз печени.

При изучении рака полости рта у белого населения 9 географических областей США выявлено соответствие между частотой этой формы рака и уровнем потребления алкоголя и табака.

Ряд американских врачей пришли к выводу, что систематический прием спиртных напитков приводит к десятикратному увеличению риска заболевания раком полости рта.

В одной из клиник Ванкувера (Канада) анализ данных о 374 больных с первичными опухолями полости рта, нижней части глотки и гортани, подтвердил: употребление алкоголя в значительной мере повышает риск заболевания этими формами рака.

Индийский ученый Вахи на основании исследований, проведенных в штате Уттар-Прадеш, установил, что рак полости рТа в 10 раз чаще поражал употреблявших спиртные напитки и почти в 20 раз чаще тех, кто пил виски (по сравнению с непьющими). Он также отметил, что развитие рака полости рта связано с комбинированным воздействием табака (жевание, курение) и алкоголя.

Материалы противораковых центров Франции свидетельствуют: смертность от рака полости рта и носоглотки значительно выше в местностях, где жители больше употребляют алкогольные напитки и больше курят. 80—90 % рака полости рта наблюдается среди курящих и пьющих.

По мнению Е. Сташевского (1974), главная роль в происхождении опухолей полости рта и глотки у населения Польши принадлежит алкоголю и курению.

Рак полости рта составляет 2—2,3 % всех злокачественных новообразований у жителей ГДР, а в развитии этой формы рака существенное значение имеют спиртные напитки и табак, а также цирроз печени и диабет.

В Финляндии при изучении заболеваемости 4370 хронических алкоголиков у них отмечено почти шестикратное повышение заболеваемости раком глотки по сравнению с контрольным контингентом практически здорового населения.

Болгарский ученый Н. Монов в обзоре заболеваемости раком носоглотки населения 18 стран мира отмечает, что максимальные показатели в конце 70-х годов зарегистрированы у мужчин во Франции (17,6 на 1D0 тыс. чел.) и в Бразилии (Сан-Паулу; 15,8 на 100 тыс. чел.). Среди основных причин болезни—злоупотребление алкоголем и курение.

В Англии смертность от рака полости рта, глотки, гортани и пищевода выше у мужчин, занятых в производстве алкогольных напитков, чем в других профессиональных группах. В монографии датского ученого О. Иенсена (1980), посвященной изучению заболеваемости злокачественными опухолями и смертности от них работников пивоваренной промышленности Дании, показано, что риск возникновения рака глотки у пивоваров в 2 раза выше, чем у контрольной группы рабочих, занимающихся разливом минеральной воды и неалкогольных напитков.

По обобщенным нами данным, в УССР у мужчин заболеваемость раком полости рта и глотки в 1965—1980 гг. росла с наибольшим среднегодовым темпом (по сравнению с остальными формами злокачественных новообразований) .

Таким образом, алкоголь является важным причинным фактором, способствующим возникновению рака полости рта и глотки.

РАК ПИЩЕВОДА

Систематическое употребление алкоголя,особенно крепких спиртных напитков, играет важную роль и в развитии рака пищевода.

Дж. Одигер в работе «Рак пищевода — заболевание будущего» (1982) подчеркивает, что во Франции эта болезнь встречается чаще, чем в других европейских странах, а удельный вес смертности от нее составляет почти 5 % всех смертей от злокачественных опухолей.

Этот показатель еще более высок в Бретани и Нормандии, причем смертность здесь с 1951 по 1971 г. увеличилась у мужчин более чем в 3 раза. Особо отмечен также рост заболеваемости у мужчин в возрасте 35—44 лет. Анализ статистических материалов госпиталей Канн (Франция) показал, что 88 % больных раком пищевода употребляли до заболевания в большом количестве спиртные напитки.

Р. Долл (1974) считает, что во Франции связь частоты рака пищевода с употреблением алкоголя особенно тесная. В каждом из департаментов страны отмечается четкое соотношение между смертностью от рака полости рта, глотки, гортани и пищевода и потреблением алкоголя на душу населения.

Во всех департаментах Франции, где смертность от рака пищевода равна 50 на 100 тыс. населения и выше, уровень смертности от алкоголизма никогда не спускается ниже 70 на 100 тыс. (все эти районы расположены на западе страны).

В департаменте Иль и Вилен (Бретань) был проведен анализ 200 историй болезни больных раком пищевода и обследовано 778 лиц контрольной группы (практически здоровые жители этой местности). Установлена линейная зависимость относительного риска заболевания раком пищевода от суточного потребления алкоголя и курения. Рак пищевода здесь поражает чаще жителей сельской местности, чем горожан, а мужчин значительно чаще, чем женщин.

При изучении влияния питания, а также употребления алкоголя и табака на возникновение рака пищевода у жителей двух населенных пунктов северо-запада Франции (Бретань) отмечено, что рак пищевода наблюдается преимущественно у мужчин и что основной причиной возникновения болезни у жителей этой местности является более интенсивное, чем в контрольной группе населения, курение и значительно большее потребление спиртных напитков (пива, вина, сидра, кальвадоса).

Французские ученые весьма подробно изучили вопрос о связи между потреблением алкоголя и возникновением рака пищевода. В департаменте Иль и Вилен они провели обследование большой группы больных раком пищевода, циррозом печени и белой горячкой. Проанализировано также потребление алкоголя всем населением департамента: Мужчины потребляют спиртные напитки в 4 раза чаще, чем женщины. У тех, кто в сутки принимает до 20 г алкоголя, относительный риск заболеть раком пищевода составлял 1,0, при дозе 61—80 г — 6,8, а при 100 г и более риск повышается почти в 20 раз.

На.основании анализа статистических данных о заболеваемости раком пищевода и смертности от него в Англии и Уэльсе начинай с первого десятилетия XX века английские ученые пришли к выводу, что по крайней мере для мужчин алкоголь — одна из важнейших причин рака пищевода.

Обобщение соответствующих материалов, полученных в 30 странах, позволило сделать вывод, что развитие именно рака пищевода более связано с употреблением алкоголя как такового, чем с различными алкогольными напитками (вино, пиво и др.).

При изучении временных тенденций частоты рака пищевода, уровня потребления алкоголя и курения сигарет в Великобритании за период с 1911 по 1980 г. установлено, что показатели смертности от рака пищевода прямо соотносятся с количеством потребляемого алкоголя. Среднее количество выкуриваемых сигарет подобного влияния не оказывало.

В провинции Триест (Италия) наблюдали больных раком пищевода (141 мужчину и 40 женщин) и выяснили: у мужчин это заболевание встречается здесь чаще,, чем в других странах Европы. При этом рак пищевода наиболее часто поражает мужчин молодого и среднего возраста, что, по мнению исследователей, связано с употреблением алкоголя и курением, а женщины чаще заболевают в пожилом возрасте.

Большинство ученых с полным основанием, утверждают, что высокий уровень заболеваемости раком пйщёвода в ряде стран и регионов скорее всего можно объяснить злоупотреблением крепкими спиртными напитками, особенно домашнего производства (яблочной водкой, ромом и др.).

По данным 41 штата США был проведен анализ между величинами среднегодовой смертности от рака и уровнем потребления спирта, вина, пива и сигарет (на душу населения). Выявлено четкое соотношение между показателями смертности от рака пищевода и носоглотки и количеством потребляемого алкоголя.

Конференция и рабочая группа по эпидемиологии рака в Латинской Америке пришли к выводу, что самая высокая заболеваемость раком пищевода наблюдается в Пуэрто-Рико, Уругвае и Бразилии (где она увеличивается с севера на юг) и что в этих странах (наряду с употреблением очень горячего чая) одним из факторов риска является алкоголь.

Из материалов углубленных исследований, проведенных в;Пуэрто-Рико (400 больных раком пищевода, полости рта и носоглотки и 1200 чел. контрольной группы), следует: риск появления этих форм рака был в 2—6 раз выше у людей, неумеренно пьющих спиртные напитки, в особенности ром.

Ученые пришли к выводу, что в Пуэрто-Рико табак и алкоголь независимо друг от друга способствуют возникновению рака пищевода.

В Округе Тандиль провинции Буэнос-Айрес (Аргентина) были детально изучены клинические данные у 146 больных раком пищевода (113 мужчин и 33 женщины в возрасте от 40 до 80 лет), которые позволили выделить среди других вероятных факторов риска хронический алкоголизм и микротравмы пищевода.

Группа кубинских авторов также подтвердила, что злоупотребление алкоголем и табаком (возможно, в комбинации с каким-то другим пищевым нарушением) является существенным фактором в развитии рака пищевода.

Канадские врачи зафиксировали: смертность от рака пищевода среди мужчин-алкоголиков более чем в 3 раза выше, чем у остальных жителей провинции Онтарио.

В Сингапуре обследовали 131 больного раком пищево-ка (контрольная группа — 640 чел). Чаще всего раком пищевода заболевали китайцы, которые — по издавно сложившейся традиции — пьют алкогольный напиток из смеси рисового вина и водки, изготовленной из кукурузы, ячменя и пшеницы (samsu, или китайское вино).

Рак пищевода на африканском континенте распространен неравномерно: чаще в восточном и южном регионах и значительно реже в западном. Многие авторы к основным причинам рака пищевода у жителей Африки относят спиртные напитки и бедность пищи витамином А.

В результате изучения рака пищевода у населения Танзании отмечено, что самая высокая заболеваемость (13,1 % всех злокачественных опухолей) наблюдалась на побережье озера Танганьика, где эта болезнь встречалась в 3 раза чаще, чем в предгорье Килиманджаро (3,9 на 100 тыс. мужчин). Интересно, что рак пищевода у коренных жителей побережья этого озера наблюдается реже, чем у переселенцев. Причину этого исследователи видят в большем, чем у коренного населения, потреблении алкоголя иммигрантами. В областях с высокой заболеваемостью раком пищевода преобладание мужчин среди больных более значительно (8,5:1), чем в районах с низкой заболеваемостью (3,8:1).

Исследование, проведенное в северной части Судана, где местные жители пьют спиртной напиток, приготовленный из фиников,— араги, содержащий 80 % очищенного алкоголя, подтвердило связь между употреблением этого напитка и высокой заболеваемостью раком пищевода.

В Абиджане (Республика Кот-д’Ивуар) были обобщены данные о больных раком пищевода, которые позволили отчетливо выявить два основных фактора, влияющих на развитие опухолевого процесса в пищеводе: алкоголь и табак.

В Японии изучение географических различий смертности от рака органов пищеварения в связи с пищевым рационом населения позволило предположить, что одной из важных причин возникновения рака пищевода является недостаточно очищенный спирт.

По удельному весу смертность от рака пищевода занимает в МНР первое место среди всех остальных злокачественных новообразований, причем у пьющих рак пищевода встречается в 12 раз чаще, чем у непьющих.

Советский Союз относится к странам с относительно высокой заболеваемостью раком пищевода. Частота возникновения этой болезни в отдельных районах и среди различных этнических групп различается более чем в 200 раз.

Систематическое употребление крепких спиртных напитков, особенно чистого и малоразведенного спирта, жителями Карелии и Якутии, а также ряда районов Сибири и Дальнего Востока является одной из причин повышенной заболеваемости раком пищевода в этих регионах (Чаклин и др., 1979).

Исследования, проведенные в Куйбышевской области, показали, что в развитии этой формы опухолей важная роль принадлежит алкоголю, особенно при его длительном (20 лет и более) употреблении, причем риск заболевания увеличивается при употреблении крепких спиртных напитков (40° и выше) и алкоголя 3 раза в неделю и чаще. Отмечено также, что курение, по-видимому, меньше, чем алкоголь, влияет на развитие рака пищевода.

Итак, вывод очевиден: алкоголь — важнейшая причина развития рака пищевода.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ И РАК ЖЕЛУДКА

Роль алкоголя в развитии рака желудка не столь однозначна, как в возникновении рака пищевода. Но эпидемиологические доказательства дают основание подозревать , наличие связи между злоупотреблением алкоголем, гастритом (хроническим воспалением слизистой желудка) и раком желудка.

Алкоголь наносит серьезный вред слизистой желудка, вызывая вначале раздражение, а затем гастрит. Появляются изжога, отрыжка, иногда тошнота, боли. Теряется аппетит, пища застаивается в желудке, переваривание резко нарушается, так как алкоголь вызывает обеднение желудочного сока ферментами и тормозит их действие. Наблюдается расстройство питания, что особенно отражается на поступлении в организм витаминов и что, в свою очередь, ведет к витаминной недостаточности, в частности витамина А и комплекса витаминов В.

А как установлено в опытах на животных, нехватка витаминов комплекса В повышает чувствительность клеток слизистой пищеварительного тракта к действию канцерогенов.

Возможно, что способствующее действие алкоголя как раз и заключается в повышении степени всасывания канцерогенов табака, а также других канцерогенных веществ, попадающих в желудок с пищей.

Впоследствии резко ухудшается барьерная и секреторная функции, а также способность к восстановлению клеток слизистой оболочки желудка. Кроме того, развивается ахлоргидрня (отсутствие соляной кислоты в желудочном соке), которая чаще всего свидетельствует о наличии хронического атрофического гастрита (атрофия — уменьшение объема клеток, тканей и органов со снижением их функции).

Советский исследователь О. Н. Ганич (1986) утверждает, что хронический атрофический гастрит, хроническая язва желудка, полипоз желудка и ряд других состояний и болезней, при которых развивается атрофия слизистой оболочки желудка, следует относить к предраковым заболеваниям.

Многие исследователи полагают, что у большинства больных возникновение рака желудка напрямую связано с предшествующим хроническим атрофическим гастритом, а развитие гастрита и в последующем рака желудка зависит от злоупотребления алкогольными напитками.

В одной из саратовских хирургических клиник из 1103 больных раком желудка хронический гастрит и язвенная болезнь ранее наблюдались соответственно у 67 и 27 % больных, причем 56 % из них употребляли крепкие спиртные напитки, а 14 % принимали алкоголь с «лечебной» целью.

Комплексное обследование в Закарпатье 1250 больных с поражением органов пищеварения, в том числе 650 с хроническим гастритом, дало ряд доказательств важной роли алкоголя в развитии предраковых состояний и заболеваний желудка, в первую очередь хронического атрофического гастрита. По материалам Молдавского НИИ онкологии, развитию рака желудка у 33 % больных предшествовал хронический гастрит с длительностью течения в среднем до 10 лет. Повышенная заболеваемость раком желудка в ряде районов Молдавской ССР, по-видимому, связана с особенностями питания (пища с большим содержанием жиров животного происхождения) и с частым употреблением крепких спиртных напитков.

Данные проведенного в начале 70-х годов в Москве исследования свидетельствуют: по сравнению с контрольной группой среди больных раком желудка больше лиц, которые ежедневно употребляли преимущественно большие (250 г и более) дозы крепких алкогольных напитков.

Из 168 больных раком желудка, обследованных в Куйбышевской области, почти 70 % систематически пили алкогольные напитки.

Сравнение данных специальной анкеты, по которой были опрошены, а затем обследованы 240 больных раком желудка и 200 практически здоровых лиц в Кабардино-Балкарской АССР, показало, что раком желудка значительно чаще болеют люди, нарушающие режим питания и злоупотребляющие спиртными напитками.

Изучение эпидемиологии рака желудка в Казахстане свидетельствует: более половины больных раком страдали хроническим гастритом, среди больных чаще встречались систематически пьющие. Анализ данных о 900 больных раком желудка и 1200 практически здоровых лицах контрольной группы показывает, что имеется прямое соотношение между развитием рака желудка у мужчин и употреблением алкоголя. Больные раком желудка в 5,2 раза чаще, чем лица контрольной группы, пили крепкие спиртные напитки (спирт, водку и др.).

Высокая заболеваемость раком желудка русского населения Туркмении также связана с широко распространенными вредными привычками — курить и пить, а также с нарушениями режима питания.

В Болгарии среди всех злокачественных новообразований рак желудка занимает по частоте третье место. Факторы, увеличивающие риск заболевания, сходны с таковыми и в других странах: неправильное питание, хронический гастрит, язва желудка, систематическое употребление алкоголя и др.

Результаты эпидемиологического изучения в ГДР группы больных с хроническим гастритом и другими формами гастрита, больных раком желудка и контрольного контингента практически здоровых лиц показали, что больные раком желудка по сравнению с другими изучаемыми группами дольше и чаще курили, а также значительно больше потребляли алкогольные напитки.

Румынские врачи полагают: выявленные ими различи в уровнях смертности от рака желудка у мужчин и женщин в районах Трансильвании можно объяснить чрезмерным потреблением алкоголя и курением мужчин (среди больных 99 % мужчин и 40 % у женщин пили крепкие спиртные напитки).

Среди всех злокачественных опухолей рак желудка встречается весьма часто у жителей Италии (смертное от него составляет 20 % общей смертности от злокачесвенных новообразований). Важная роль в возникновения рака желудка принадлежит и алкоголю.

В Манипале (Индия) проведено обследование 27 больных раком желудка. Среди них было 68,5 % курильщиков и почти 60 % лиц, злоупотреблявших алкоголем, основном выходцев из Южной Индии.

Итоги работы конференции и материалы рабочей группы по эпидемиологии рака в Латинской Америке глася рак желудка — самая частая злокачественная опухоль мужчин, особенно в сельских и горных районах на запад Южно-Американского континента, а самая высокая заболеваемость раком желудка отмечена в Чили. Такую высокую частоту рака желудка в этой стране можно объяснит тем, что на душу населения в Чили приходится само большое в мире количество алкогольных напитков (Флоренсано, 1985).

Нами приведены некоторые данные, подтверждающие существенную роль алкоголя в развитии хронического гастрита и рака - желудка. Делать окончательные вывод пока еще преждевременно, исследования продолжаются...

АЛКОГОЛЬНЫЙ ГЕПАТИТ, ЦИРРОЗ И РАК ПЕЧЕНИ

Печень не случайно сравнивают со своеобразной химической лабораторией организма. Через нее в течение суток проходит примерно 720 л крови. Здесь происходит сложная биохимическая переработка всех питательных продуктов. Она участвует во всех видах обмена веществ организма — белковом, жировом и углеводном. Ей принадлежит большая роль в кроветворении. И наконец, в печени осуществляется обезвреживание многочисленных продуктов распада, образующихся в процессе обмена веществ.

Систематическое употребление алкоголя разрушает печень, так как в ней в основном происходит обезвреживание (окисление) алкоголя и в наибольшем количестве задерживается так называемый фиксированный алкоголь.

Он пришел к выводу, что за 30 лет начиная с 1950 г. потребление алкогольных напитков увеличилось здесь в 4 раза, а смертность от цирроза печени возросла в среднем в 2 раза.

Группа испанских исследователей путем опроса установила, что в провинции Ла-Корунья среди городского населения, употреблявшего спиртные напитки, было 86 % мужчин и 72 % женщин, а среди сельских жителей — соответственно 85,5 и 70,4 %. Отмечено также, что доля лиц, страдавших алкоголизмом, среди городских жителей составляла 16 % (мужчины — 28 %, женщины — 5,4 %), а в сельской местности — 26,8% (соответственно 32 и 17%). Почти у 25 % больных алкоголизмом обнаружено какое-либо заболевание печени, а у 14 % из них — цирроз печени.

Как уже отмечалось, многие ученые высокую частоту заболеваний печени и, в частности, цирроза у населения Испании, Италии и Франции по сравнению с другими странами Европы объясняют значительно большим потреблением алкоголя в этих трех традиционно винодельческих странах.

В Великобритании у 20 % злоупотребляющих спиртными напитками развивается тяжело протекающий алкогольный гепатит со смертельным исходом у 50—80 %, а у остальных развивается цирроз. С 1953 по 1977 г. частота алкогольных циррозов в Великобритании возросла на 164 %.

Материалы группы скандинавских исследователей, сравнивших частоту цирроза печени в двух районах Швеции и в г. Орхус (Дания), свидетельствуют, что в Уппсале (Швеция) 60 % больных циррозом печени ежедневно употребляли крепкие спиртные напитки, причем половина пила очень много. В Даларне (Швеция) регулярный ежедневный прием крепких спиртных напитков был зарегистрирован у 50% больных, из них 25% страдали алкоголизмом. Увеличение заболеваемости циррозом печени и смертности от него у населения г. Орхус в 50—60-х годах связывается наряду с другими причинами и с постепенным увеличением потребления спиртных напитков в Дании.

С 1961 по 1974 г. смертность от алкогольного цирроза печени в Финляндии и Дании возросла соответственно в 10 и 5 раз. В Швеции за тот же период зарегистрировано 3-кратное, а в Норвегии — 2-кратное увеличение смертности мужчин от этого же заболевания. А уровень смертности от цирроза печени, не связанного с воздействием алкоголя, остался практически неизменным.

Увеличение смертности от алкогольного цирроза происходило параллельно с ростом потребления алкоголя: 2-кратное увеличение потребления алкоголя влечет за собой 4-кратный рост числа злоупотребляющих алкоголем и 4-кратный — заболеваний, вызываемых алкоголем.

Так, в Финляндии потребление алкоголя на душу населения возросло с 1,7 л чистого алкоголя в 1950 г. до 6,2 л в 1975 г., за это же время показатели смертности населения от цирроза печени соответственно увеличились с 37,5 до 379,0 на 100 тыс. населения, т. е, в 10 раз.

Американские ученые доказали: употребление алкоголя в чрезмерных количествах ведет к токсическим изменениям в печени, которые в 10% заканчиваются развитием цирроза печени; рак печени у 60 % больных возникает на фоне алкогольного цирроза. В США цирроз печени у. злоупотребляющих алкоголем наблюдается в 7 раз чаще, чем у непьющих, причем существует тесная связь между числом смертельных исходов и уровнем потребления алкоголя. Заболеваемость циррозом печени, связанного с воздействием алкоголя, увеличилась в США в 1970—1977 гг. на 2,6 % в год; этот рост четко соотносится с производством алкогольных напитков в США.

В Японии среди мужчин, употреблявших алкоголь, цирроз печени отмечается в 7 раз чаще, чем у непьющих.

Цирроз является благоприятной почвой для развития рака, который практически не возникает в неизмененной печени. Эти заболевания чаще встречаются у мужчин и значительно реже у женщин.

Французские исследователи обнаружили тесную связь между злоупотреблением алкоголем, возникновением цирроза, а в последующем— рака печени, причем от 60 до 90 % случаев первичного рака печени развиваются на фоне цирроза.

Сначала печень несколько увеличивается за счет жирового перерождения, которое развивается у 70 % лиц после нескольких лет систематического употреблении спиртных напитков. Затем возникает алкогольный гепатит как воспалительная реакция печеночной ткани на длительность накопление жира, дегенерацию и некроз (омертвение) клеток. Смертность при остром алкогольном воспалении печени достигает 30—40 %.

Многие исследователи считают гепатиты связующим звеном между ожирением печени и циррозом. Клетки печени теряют свою первоначальную функцию, не участвуют в нормальных биохимических реакциях, тем самым постепенно утрачивается способность усваивать необходимые для организма продукты и обезвреживать образующиеся и процессе обмена веществ продукты распада. Через некоторое время печень сморщивается — развивается цирроз.

Цирроз печени — типичная болезнь людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Обычно она продолжается 1 —2 года и очень часто заканчивается смертью. Статистики показывает, что пьющие умирают от заболеваний печени в 9 раз чаще, чем непьющие.

Медико-географическое исследование, проведенное во многих странах Западной Европы и Северной Америки, подтверждает тесную связь между потреблением алкоголя и частотой цирроза печени, что особенно наглядно было показано во Франции. Сравнивали карту винодельческих и невинодельческих районов и карту, на которую были нанесены данные о частоте заболеваний печени, в том числе и циррозом. Оказалось, что в тех департаментах, где развито виноделие и где, естественно, больше и чаще употребляют алкогольные напитки, значительно чаще встречаются заболевания печени.

В департаменте Кальвадос в 1975—1979 гг. было проделано онко-эпидемиологическое исследование 417 больных с асцитическим циррозом печени (268 мужчин и 149 женщин). По сравнению с контрольной группой, состоявшей из жителей этой же местности, больные — как мужчины, так и женщины — употребляли больше алкоголя; мужчины пили значительно больше, чем женщины. Анализ показал, что асцитический цирроз печени у мужчин в 90,7 % случаев, а у женщин в 71,6 % случаев связан с употреблением алкоголя, при этом у женщин заболевания печени, связанные с воздействием алкоголя, развиваются быстрее, чем у мужчин.

Дж. Де Линт (1978) изучал потребление алкоголя и смертность от цирроза печени у населения Нидерландов.

В ФРГ показатели заболеваемости циррозом и первичным раком печени резко возрастают. Высказано предположение, что на параллельное учащение цирроза и рака печени повлияли три фактора: рост продолжительности жизни при одновременном увеличении воздействия канцерогенных агентов; рост алкоголизма; распространенность вируса гепатита В (Беткё, Шуберт, 1984).

По обобщенным данным ряда городов ФРГ, у 88 % больных рак печени сочетается с циррозом.

В Австрии при стационарном обследовании 29 348 больных циррозом печени выявлено 1 842 больных первичным раком печени (6,5 %). В этой стране наблюдается отчетливое нарастание частоты цирроза и рака печени, а первичный рак печени можно отнести к одной из десяти наиболее частых форм злокачественных опухолей. По мнению исследователей, основной причиной цирроза и рака печени в европейских странах является алкоголизм.

За 10 лет (1962—1971) заболеваемость раком печени в Швеции возросла как у мужчин, так и у женщин, прежде всего в старших возрастных группах, причем частота этого заболевания была особенно высокой в трех из 25 округов Швеции, где находятся крупнейшие города страны Стокгольм, Гетеборг и Мальмо. Вероятно, различия заболеваемости раком печени в этих городах Швеции по сравнению с остальной территорией страны связаны с тем, что алкоголизм чаще встречается в крупных городах.

Группа испанских врачей высокую заболеваемость циррозом и раком печени в стране объясняет, с одной стороны, значительным потреблением алкогольных напитков, а с другой — весьма высокой распространенностью вирусного гепатита.

В одной из клиник Палермо (Италия) в 1980—1983 гг. проведено обследование 120 первичных больных гепато-целлюлярным раком печени, причем к каждому из этих больных было подобрано 3 различных контрольных пациента. Анализ показал, что злоупотребление алкоголем одинаково часто встречалось у больных циррозом и первичным раком печени и существенно чаще, чем у больных другими опухолевыми или хроническими заболеваниями (соответственно в 3,2 и 2,3 раза).

О. Иенсен в монографии (1980), посвященной изучению заболеваемости злокачественными опухолями и смертности от них среди рабочих пивоваренных заводов Дании, отметил, что смертность от цирроза печени у длительно работающих была более чем в 2 раза выше, чем у лиц контрольной группы. У 70 % больных рак сочетался с циррозом печени, а риск возникновения рака печени у длительно работающих на пивоваренном производстве более чем в 2 раза выше, чем у лиц контрольной группы. Исследователь приходит к такому выводу: указанные соотношения скорее всего связаны с систематическим воздействием алкоголя, так как подавляющее большинство рабочих пивоваренных заводов Дании ежедневно имеют право выпить 2,1 л пива, что соответствует почти 78 г спирта в день.

Итак, полученные во многих странах данные убедительно свидетельствуют: алкоголь — одна из ведущих причин цирроза и рака печени.

РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РАК КИШЕЧНИКА

С 1930 г. до конца 70-х годов заболеваемость раком поджелудочной железы в Японии увеличилась в 4 раза, в Англии и Уэльсе — в 2 раза, а в Норвегии за последние 25 лет — в 2 раза. На Украине с начала 60-х годов показатели заболеваемости рака поджелудочной железы возросли на 80 %.

В большинстве стран рак поджелудочной железы в 2 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а заболеваемость нарастает с увеличением возраста.

Динамика заболеваемости раком поджелудочной железы соответствует интенсификации употребления в пищу жиров и животных белков, а также связана с курением и употреблением алкоголя (эта форма рака чаще встречается среди пристрастившихся к выпивке).

По данным исследования, проведенного в 41 штате США, употребление алкоголя сказывается на величине показателей смертности от рака поджелудочной железы у женщин и от рака тонкого кишечника у мужчин.

Дж. Фраумени (1980) при эпидемиологическом исследовании установил, что в США в середине 70-х годов среди причин смертности от злокачественных опухолей рак поджелудочной железы занимает 4-е место (18 тыс. случаев в год) и что в возникновении этого вида рака определенная роль принадлежит курению, алкоголю, профессиональным вредностям и диете.

В 1973—1977 гг. в г. Колумбия штата Южная Каролина (США) было проведено изучение рака поджелудочной железы у 89 больных, а также обследовано 178 практически здоровых лиц. У мужчин установлена значимая связь между употреблением алкоголя и развитием рака поджелудочной железы. В другом исследовании, посвященном роли хронического алкоголизма в развитии рака поджелудочной железы, показано, что 65 % больных с этой формой рака были хроническими алкоголиками в среднем на протяжении 15 лет, а в контрольной группе из 100 чел. алкоголизм отмечался только у 14 %.

Исходя из результатов проведенного в США ретроспективного исследования (68 больных раком поджелудочной железы и 199 практически здоровых лиц контрольной группы), среднее ежедневное потребление алкоголя играет существенную роль в развитии рака поджелудочной железы. Это же справедливо для курения, хотя ежедневное количество сигарет имело меньшее значение.

Изучение смертности от рака органов пищеварительной системы у жителей Италии в 1950—1975 гг. показало: за этот период смертность от рака поджелудочной железы увеличилась в 2 раза, что объясняется ростом употребления алкоголя и распространением курения.

Материалы проведенного в Японии обследования 150 больных с клиническим диагнозом хронического панкреатита (хроническое воспаление поджелудочной железы) и 1070 больных раком поджелудочной железы (соотношение больных мужчин и женщин при панкреатите 3,5: 1, при раке :— 1,9: 1) свидетельствуют: курение и употребление алкоголя у больных встречалось чаще, чем в контрольной группе, а прямой причиной возникновения панкреатита является алкоголь. Другая группа японских исследователей считает, что риск заболевания раком поджелудочной железы у пьющих в 2 раза выше, чем у непьющих.

За последние десятилетия в США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии и во всех европейских странах наблюдается существенное возрастание заболеваемости раком толстого кишечника. В ряде работ приводятся данные о связи между частотой возникновения рака прямой кишки и потреблением пива.

Ф. Месле (1983) изучил смертность от рака толстого кишечника и рака прямой кишки во Франции с 1950 г. по 1978 г. Эти формы рака занимали 2-е место после рака легкого среДй всех случаев смерти от злокачественных новообразований. Ученый выявил прямое соотношение между уровнем смертности от рака толстого кишечника и прямой кишки и потреблением пива. Аналогичные данные получены в результате анализа смертности от данных видов рака и потреблением пива в 29 экономически развитых странах (по данным за 1974—1976 гг.).

В одной из работ подчеркивается, что связь между потреблением пива и развитием рака прямой кишки имеет место при потреблении более 14 л пива в месяц.

Изучение соотношения смертности от рака и потребления алкоголя и табака в различных штатах США показало: существует связь между употреблением пива и раком многих локализаций пищеварительного тракта (желудка, тонкого кишечника у мужчин, толстой и прямой кишки, а также, печени у женщин) . Такого рода соотношение подтверждается данными о динамике онкологической заболеваемости у мужчин и женщин, ее различиях у городских и сельских жителей, их социально-экономического статуса у белого населения США.

А. Мак-Михаэль (1980) изучал временные изменения динамики смертности от рака толстого кишечника и прямой кишки и особенности питания и потребления алкоголя в США, Великобритании, Австралии и Новой Зеландии. Он продемонстрировал: уровень смертности от рака прямой кишки и в меньшей степени — от рака толстого кишечника непосредственно связан с употреблением пива.

В Норвегии установили, что повышенный риск возникновения рака толстого кишечника и прямой кишки у мужчин среднего возраста зависит от количества выпиваемого пива и ликера.

В результате многолетнего изучения в Японии лиц, ежедневно употреблявших пиво, доказано, что риск развития рака толстого кишечника в 1,7 раза выше, чем у других групп населения.

Дж. Сеймур (1981) сравнивал частоту возникновения рака желудка, поджелудочной железы и толстого кишечника у коренного населения Австралии и иммигрантов из Англии, Ирландии, Польши, Югославии, Италии и Греции, сопоставляя полученные данные с частотой возникновения опухолей в указанных странах. Он показал, что имеется зависимость между частотой возникновения рака прямой кишки и количеством выпиваемого пива, и, возможно, с технологией его изготовления. Эта зависимость особенно наглядно была продемонстрирована на примере иммигрантов из Греции. Потребление пива в Греции остается наименьшим, а показатели смертности от рака прямой кишки — самыми низкими среди изучаемых стран. По мнению исследователя, увеличение смертности от рака прямой кишки у греков, проживших в Австралии более 16 лет, очевидно, являются следствием увеличения употребления пива. Высказывается предположение, что влияние пива на частоту возникновения рака толстого кишечника и рака прямой кишки связано как с непосредственным действием алкоголя и других компонентов пива на слизистую кишечника, так и с повышением всасывания различных канцерогенов.

Таким образом, можно считать доказанным, что алкоголь, безусловно, является способствующим, а иногда и важнейшим фактором, вызывающим рак органов пищеварительного тракта.

КУРЕНИЕ ИЛИ ЗДОРОВЬЕ — ВЫБИРАЙТЕ САМИ!

Среди многочисленных факторов, совместно с алкоголем неблагоприятно влияющих на организм человека, особая роль принадлежит курению.

Ежегодно 7 апреля во всех странах мира отмечается День здоровья. В 1980 г. Всемирный день здоровья проходил под девизом: «Курение или здоровье — выбирайте сами».

Генеральный директор ВОЗ X. Малер отмечал, что организация «...выбрала борьбу с курением в качестве темы Всемирного дня здоровья в 1980 году с целью привлечения внимания к этой проблеме, а также для поддержания усилий стран в этом направлении на коммунальном и национальном уровне».

12 июня 1980 г. ЦК КПСС и Совет Министров СССР приняли постановление «О мерах по усилению борьбы с курением». Наряду с предложением резко ограничить, а в дальнейшем запретить курение в служебных помещениях и общественных местах, Министерству здравоохранения СССР было вменено в обязанность расширить научные исследования по изысканию эффективных средств и методов борьбы с курением, а также оказать помощь всем, кто желает бросить курить.

В докладе Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с курением (Женева, 1978) подчеркивается, что в настоящее время курение приняло характер глобальной эпидемии и что распространение этой привычки приводит к серьезным заболеваниям.

По данным ВОЗ, показатели смертности всегда выше (от 30 до 80%) среди курящих по сравнению с некурящими независимо от пола и возраста, причем наибольшая смертность наблюдается среди курильщиков сигарет в возрасте 45—54 года. Установлено, что смертность выше среди тех, кто курит сигареты без фильтра.

Уровень смертности среди курящих зависит от количества выкуриваемых сигарет, возраста, когда началось курение, и того, как глубоко затягиваются табачным дымом.

Многообразно воздействие курения табака на сердечно-сосудистую систему. Прежде всего, оно вызывает учащение сердцебиения; в этой связи сердце испытывает громадную дополнительную нагрузку. Кроме того, курение, способствует выделению надпочечниками гормональных веществ, которые уменьшают просвет сосудов и повышают артериальное давление примерно на 25 %. Это, в свою очередь, приводит к еще большему увеличению нагрузки на сердце, так как оно вынуждено затрачивать дополнительную энергию, чтобы протолкнуть кровь через сузившийся просвет сосудов.

Велико значение никотина, а также других компонентов, образующихся при курении табака, в развитии атеросклероза — прогрессирующего хронического заболевания артериальных сосудов, когда в их стенках происходит разрастание соединительной ткани в сочетании с отложением жироподобных веществ (липидов). Этот процесс приводит к органным и общим расстройствам кровообращения, в частности к ухудшению кровообращения сердечной мышцы и в дальнейшем — к ишемической болезни сердца (синоним—коронарная болезнь).

Часто при ишемической болезни сердца возникают приступы очень сильной боли за грудиной и в области сердца, которые сопровождаются чувством тоски и страхом смерти. Эти приступы, получившие название стенокардии, или грудной жабы, вызваны спазмом сосудов сердца (атеросклероз коронарных сосудов значительно более распространен среди курящих, чем среди некурящих в соответствующих возрастных группах). На почве спазма сосудов сердца у больного ишемической болезнью может наступить инфаркт.

По данным шведских врачей, инфаркт миокарда среди курильщиков среднего возраста встречается в 10 раз чаще, чем у некурящих. Обширные инфаркты нередко заканчиваются внезапной смертью. По материалам ВОЗ, смерть от ишемической болезни сердца наступает чаще у курящих, чем у некурящих, причем значительную часть всех зарегистрированных случаев смерти от этой болезни в возрасте до 65 лет можно отнести за счет курения.

С курением связано и заболевание периферических сосудов нижних конечностей—облитерирующий эндартериит, или перемежающаяся хромота. Суть заболевания заключается в сужении, а затем и заращении (облитерации) просвета артерий стопы и голени, нарушении питания тканей и их омертвении вследствие нарушения кровоснабжения (гангрена).

Как уже отмечалось, курение — причина многих заболеваний органов дыхания. По данным доклада Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с курением, исследования, проведенные во многих странах, показали, что курильщики чаще жалуются на кашель, чем некурящие, и что у них выделяется больше мокроты. Эти явления обычно наблюдаются очень скоро после начала курения, даже в тех случаях, когда количество выкуриваемых сигарет невелико. По мере увеличения количества выкуриваемых сигарет они нарастают.

У курильщиков очень часто развивается хронический бронхит. Их мучает кашель, особенно по утрам. Кашель обычно сопровождается отхаркиванием грязно-серой мокроты. В полости легочных пузырьков — альвеол скапливается табачный деготь. В течение года через органы дыхания курильщика проходит около 800 г табачного дегтя.

Постоянный, порой мучительный кашель приводит к понижению эластичности легочной ткани, вызывая растяжение альвеол с последующим развитием эмфиземы легких.

Английские врачи обследовали более 34 тыс. чел. Было установлено, что из большого числа лиц, не куривших на протяжении жизни, только трое умерли от хронического бронхита и эмфиземы, в то время как среди курящих были зарегистрированы сотни случаев смерти от бронхита, эмфиземы и сердечно-сосудистой недостаточности.

Курение сигарет воздействует независимо от других факторов риска развития бронхита и синергично (совместно) с ними. Роль курения сигарет в развитии заболеваний органов дыхания значительно важнее, чем атмосферных загрязнений и профессиональных вредностей.

Комитетом экспертов ВОЗ по борьбе с курением сделан вывод: уровень смертности среди некурящих составляет только 10 % уровня, наблюдавшегося у лиц, курящих сигареты, и что значительный рост заболеваемости и смертности, вероятно, будет неизбежным, если не принять срочных мер по ограничению курения. Были специально рассмотрены также проблемы, связанные с влиянием курения на здоровье детей, молодежи и женщин.

Ряд исследований показал, что для детей вредно даже пассивное вдыхание табачного дыма. Риск заболевания бронхитом и воспалением легких для ребенка первого года жизни удваивается, если его родители курят. Риск еще более возрастает, если родители кашляют и отделяют мокроту.

Датский ученый Бу Хольма (1979) провел обширное исследование с целью установить, как загрязнение воздуха табачным дымом влияет на здоровье детей. Для обследования были выбраны 3948 детей в возрасте 8—13 лет, проживающие в одном из пригородов Копенгагена, а также в Оденсе и его пригороде. Установлено, что в семьях, где курит мать или отец, 87 % детей страдают заболеваниями дыхательных путей. Дети курящих родителей часто болеют трахеитом, у них постоянно слезятся глаза, наблюдается насморк, першит в горле. Это обследование показало прямую связь между курением родителей и здоровьем детей: чем больше курят родители, тем хуже чувствуют себя их дети. Дети курящих родителей чаще начинают курить сами, и при этом у них отмечается больше симптомов поражения органов дыхания, чем у некурящих.

Исследование, охватывающее около 10 тыс. детей в возрасте 10 лет, показало, что кашель встречается значительно чаще у тех, кто регулярно курил по крайней мере одну сигарету в неделю. В другом исследовании отмечено, что дети 12—13 лет, которые курят регулярно не менее 1 сигареты в день, чаще кашляют, выделяют больше мокроты, у них чаще развиваются заболевания органов дыхания (по сравнению с некурящими или теми, кто недавно бросил курить). Это наблюдение свидетельствует: в таком возрасте последствия, вызываемые курением, обратимы.

Курящие дети 11—15 лет жалуются на одышку при нагрузке, которую можно частично объяснить воздействием курения на мелкие воздухоносные пути и вентиляцию легких. При этом может наблюдаться также снижение способности крови к переносу кислорода вследствие вдыхания оксида углерода, химическое сродство с гемоглобином которого в 200 раз больше, чем кислорода.

Чем меньше возраст, когда ребенок начал курить, тем меньше у него шансов на здоровую жизнь и больше — на преждевременную смерть.

Курение будущей матери во время беременности ведет к замедленному росту плода. Вес ребенка при рождении у курящей матери в среднем на 200 г ниже, чем у некурящей матери. Курящие женщины почти в 2 раза чаще, чем некурящие, рожают детей с весом менее 2500 г.

Американский исследователь Б. Холл (1985) установил, что женщины, выкуривающие во время беременности две пачки сигарет в день, подвергают своих будущих детей опасности родиться с дефектами лица, сердечной недостаточностью и умственным расстройством. У таких матерей чаще, чем у некурящих, рождаются дети малого веса и роста, причем они отстают затем в физическом развитии от своих сверстников, как минимум, в течение 5—6 лет. Ученый сравнивает воздействие табака на плод с пагубным влиянием алкоголя.

Перинатальная (внутриутробная) смертность детей, включая случаи мертворождений, на 28 % выше у женщин, которые курят, причем смертность возрастала по мере увеличения числа выкуриваемых сигарет. Среди новорожденных, матери которых бросили курить на ранних сроках беременности, перинатальная смертность была такой же, как среди новорожденных у некурящих матерей.

Еще один важный момент: плод становится жертвой никотинового отравления даже в том случае, когда будущая мать сама не курит, но постоянно подвергается воздействию табачного дыма. Поэтому в ряде стран приняты постановления, запрещающие курить в присутствии беременных женщин. Отравление никотином угрожает и грудным младенцам курящих матерей, так как он содержится в их молоке.

Мы преднамеренно не говорим о курении как причине рака, так как следующий раздел специально посвящен вопросу совместного влияния алкоголя и курения на развитие злокачественных новообразований.



Последний раз редактировалось юля 15 апр 2013, 04:00, всего редактировалось 2 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 15 апр 2013, 02:47 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 дек 2012, 10:03
Сообщений: 478
ГЛАВНЫЕ ВИНОВНИКИ —АЛКОГОЛЬ И ТАБАК

Постоянно отмечалось: причиной развития многих форм рака являются как употребление алкоголя, так и курение. При этом подчеркивалась канцерогенная роль каждого из этих факторов, а также их усиление при совместном воздействии.

Одновременное значительное потребление алкоголя и курение табака увеличивают риск развития рака полости рта и глотки в 14,5 раза, а рака пищевода — в 40 раз.

Исследованиями, проведенными в США, установлено, что за пятилетний период, предшествовавший заболеванию, больные раком полости рта, глотки и гортани употребляли значительно больше алкоголя и больше курили, чем лица контрольной группы, причем решающим фактором является длительность злоупотребления алкоголем и табаком.

Ежедневное употребление более 42 г алкоголя и- курение 20—39 сигарет увеличивает риск заболеть раком полости рта почти в 10 раз, а в случае курения 40 и более сигарет — в 15,5 раза.

Прием спиртного в большом количестве, который часто сопровождается курением и недостаточным питанием, повышает опасность заболевания раком полости рта, глотки, пищевода и печени. Повреждения слизистой, вызываемые алкоголем, повышают ее чувствительность к другим токсическим и канцерогенным веществам, в частности, содержащимся в табаке или образующимся при курении. Употребление алкоголя и курение являются причиной 75 % всех типов рака полости рта у мужчин в США.

В Малайзии для выявления вредных привычек были опрошены 407 обратившихся за медицинской помощью и практически здоровых рабочих, в том числе 248 малайцев, 146 индийцев и 13 китайцев. После опроса проводился осмотр полости рта. Курение, а также сочетание употребления пива, бренди или виски с курением было наиболее распространено среди малайцев. У 20 % мужчин этой национальности (51 чел.), употреблявших алкоголь и куривших, выявлены предраковые изменения слизистой полости рта, из 79 только курящих — у 9 %, а из 84 лиц без вредных привычек — только у 1 %. Важно отметить, что среди выходцев из Индии, не имевших вредных привычек, предраковых изменений слизистой полости рта не выявлено.

Французские ученые считают, что при возникновении рака пищевода алкоголь и табак усиливают канцерогенное действие друг друга: у потреблявших в сутки более 81 г алкоголя и выкуривавших более 20 г табака относительный риск развития рака пищевода увеличивается в 44 раза.

А. Тюинс в обзоре, названном «Алкоголь + табак — ассоциация злодеев» (1984), отмечает, что смертность среди лиц, употребляющих спиртные напитки в большом количестве, значительно выше, чем у непьющих. У них чаще встречается рак печени, полости рта, языка, глотки, гортани и пищевода.

Когда алкоголь сочетается с курением, риск заболевания раком пищевода возрастает. Это было достоверно установлено наблюдениями, проведенными в Бретани и Нормандии (Франция). Во Франции более 10% случаев рака связано с приемом алкоголя, причем примерно 33 % смертей от рака мужчин связано с употреблением алкоголя и курением.

Сравнительный анализ повышенной смертности мужчин во Франции (в сравнении с США и Швецией) показал, что во Франции смертность выше, а смертность мужчин от злокачественных опухолей, связанных с курением и потреблением алкоголя (рак полости рта, глотки, пищевода и гортани), в 5—14 раз выше, чем в Швеции, и в 4—5 раз выше, чем в США.

Считается доказанным, что рак пищевода чаще развивается у алкоголиков, особенно у алкоголиков-курильщиков.

По данным сравнительного изучения 649 больных раком пищевода и 649 пациентов контрольной группы в Бомбее (Индия), комбинированное употребление (курение и жевание) табака, а также алкоголя резко, почти в 3 раза, увеличивает риск развития рака пищевода. Во Франции, США, Японии и Латинской Америке употребление алкоголя и табака отмечено у 80 % больных раком пищевода, а в Индии и Южной Африке табак играет даже более важную причинную роль, чем алкоголь.

Интересен также факт, установленный в США: среди больных циррозом печени первично множественные раковые опухоли наблюдаются в 2 раза чаще, чем в контрольной группе.

При сравнительном изучении результатов опроса и обследования 490 больных раком поджелудочной железы и лиц контрольной группы того же пола, возраста, расы и профессий в Лос-Анжелесе (США) установлено, что между заболеваемостью этой формой рака и курением табака имеется четко выраженное соотношение. Для мужчин, выкуривающих ежедневно более пачки сигарет, риск заболевания составил 5,3, в то время как для бросивших курить он был почти в 4,5 раз меньше— 1,2. Для женщин, выкуривающих более пачки сигарет в день, риск заболевания равен 6,0, а для бросивших курить — 0,8. При употреблении любых спиртных напитков курение резко повышает риск заболевания раком поджелудочной железы.

В исследованиях, проведенных во многих странах, приведены убедительные доказательства роли употребления алкоголя и курения в возникновении рака гортани. В большинстве экономически развитых стран отмечается нарастание заболеваемости раком гортани, особенно у мужчин, что наблюдается и на Украине (Гуслицер с сотр., 1981).

На основании анализа смертности от рака гортани у населения Польши установлено: в течение 1965—1979 гг. у мужчин наблюдалось значительное ее повышение (среднегодовой темп прироста составлял 6%), что, по мнению исследователей, связано с увеличением потребления алкоголя и большим распространением курения.

Югославские исследователи, наблюдая 543 больных раком гортани, установили, что большинство из них были курильщиками. Очень малое число больных среди крестьянок, проживающих в балканских странах, объясняется тем, что они исключительно редко курят, значительно Меньше употребляют спиртные напитки и лучше, чем мужчины, соблюдают гигиену полости рта.

При изучении частоты рака гортани в трех округах ГДР отмечено: большинство больных курили, у 35 % из них был хронический бронхит и у 41 %—патологические изменения слизистой носа.

В Англии и Уэльсе исследовали стандартизованную по возрасту смертность от рака гортани, сравнивая полученные показатели с уровнем смертности в 21 регионе мира.

В Англии и Уэльсе временные изменения смертности этого заболевания совпадают с изменениями в потреблении алкоголя на душу населения. Отмечена также высокая частота рака гортани у рабочих пивоваренного производства и трактирщиков.

Многие исследователи значительное превышение заболеваемости раком гортани у мужчин по сравнению с женщинами (по данным У. Шмидта-Баумлера, это соотношение составляет 10:1) объясняют значительно большим употреблением алкоголя и табака мужчинами. М. Стефани и Р. Дизоини (1968) предупреждают: в связи с тем что за последние 40 лет курящих среди женщин стало намного больше, следует ожидать, что у них резко увеличится заболеваемость раком гортани.

В Казахской ССР изучение частоты вредных привычек показало, что количество выкуриваемых сигарет было значительно большим среди больных раком гортани, чем в контрольной группе.

В США риск заболевания раком гортани у много пьющих мужчин в 10 раз больше, чем у неупотребляющих алкоголь. Курение играет большую роль при возникновении рака гортани, чем алкоголь. Однако эти два фактора взаимодействуют, что подтверждается и высоким соотношением между изменением смертности от рака гортани в Великобритании и Австралии, и количеством алкоголя, приходящимся на 1 чел. в этих странах.

Установлена прямая зависимость риска заболевания раком гортани от интенсивности курения сигарет и потребления алкоголя и обратная — от содержания в рационе витаминов А и С. Каждый из факторов действует независимо, а их связь с заболеванием носит характер «доза — эффект». Относительный риск развития рака гортани у курящих более одной пачки сигарет в день в 10 раз выше, чем у некурящих, а у ежедневно пьющих — в 3,5 раза выше, чем у непьющих. Максимально установленный риск достигает 11-кратного значения.

В 1982 г. в США зарегистрировано 10 900 первичных больных раком гортани и 3 700 смертей от этого заболевания. С 1940 г. заболеваемость раком гортани в США удвоилась. Мужчины болеют в 4,5 раза чаще, чем женщины. Относительный риск развития рака гортани среди курящих от 3 до 39 раз выше, чем у некурящих. Среди курящих средний возраст больных раком гортани равен 58, а среди некурящих — 73 годам. Употребление алкоголя повышает риск в 1,5—4,4 раза. Дефицит витаминов А, В и С, а также железа способствует развитию этого заболевания.

При совместном воздействии алкоголя и курения риск развития рака гортани многократно возрастает, причем алкоголь имеет большее значение для возникновения рака наружной части, а курение — внутренней части гортани.

Аналогичные данные получены в Австралии. Увеличение потребления алкоголя в Японии после второй мировой войны существенно повлияло на повышение заболеваемости раком гортани — как у мужчин, так и у женщин.

Как уже отмечалось, курению принадлежит главная роль в возникновении рака легкого. Именно с курением связывают наблюдающееся почти во всех странах, в том числе и в СССР, неуклонное повышение частоты рака легкого. У мужчин увеличение заболеваемости началось примерно с 30-х годов XX века, а у женщин — в начале 60-х годов.

С 1950 г. до середины 70-х годов смертность от рака легкого населения в возрасте от 35 до 65 лет увеличилась в Японии более чем в 4 раза, в Австралии и США — почти в 1,5 раза, а в Ирландии —в 1,8 раза.

У мужчин УССР в 1965—1980 гг. также отмечалось повышение заболеваемости раком легкого со среднегодовым темпом прироста 3,3% (Гуслицер с сотр., 1981).

В странах, где курение — широко распространенная привычка, оно ответственно за 90 % случаев смерти от рака легкого.

Польскими онкологами отмечено, что в ПНР частота рака легкого продолжает повышаться, особенно среди женщин. Так, соотношение заболеваемости раком легкого у мужчин и женщин, составлявшее 7:1, за последние 25 лет значительно изменилось — до 4:1.

Группа французских исследователей считает: возникновение рака легкого в значительной мере связано с курением, причем заболеваемость зависит от общей длительности курения, числа выкуриваемых сигарет и глубины вдыхания табачного дыма. Чем раньше начато курение, тем больше вероятность возникновения у курильщиков рака легкого. С прекращением курения такая вероятность резко и в значительной степени снижается.

В Италии смертность от рака легкого у мужчин строго соотносится с изменениями в потреблении сигарет; смертность мужчин в возрасте старше 65 лет с 1955 до 1978 г. увеличилась в 2 раза.

Австрийские медики изучили данные о 297 женщинах с диагнозом «рак легкого» и 580 женщинах контрольной группы. Среди первых курили 63%, а среди вторых —21 %. Риск возникновения рака легкого возрастает в зависимости от содержания в сигаретах смолистых веществ. Так, для женщин, куривших в основном сигареты с высоким содержанием смол, риск заболеть раком легкого увеличивается почти в 9 раз по сравнению с некурящими.

В Тампере (Финляндия) было обследовано 500 мужчин, куривших в среднем в течение 23 лет, и 253 некуривших. Раковые изменения в легких выявляются в 3 раза чаще у мужчин, выкуривающих более 20 папирос в день, чем у некурящих.

В докладе группы испанских врачей и социологов, подготовленном к началу планируемой в Испании широкой кампании борьбы против курения, отмечается, что смертность среди курильщиков в среднем на 50 % выше, чем у некурящих. Каждый курильщик, потребляющий в день 20 сигарет, добровольно сокращает свою жизнь на 5 лет, а каждая выкуренная сигарета «стоит» курильщику пяти с половиной минут жизни. Причиной возникновения у 90 % больных рака легкого является курение. В докладе подчеркивается, что табак ответствен за 10 % всех случаев смерти в Испании.

По данным, обобщенным Р. Доллом и Р. Пито (1986), среди мужчин США, которые постоянно курят (примерно пачку из 20 сигарет в день), смертность от рака легкого в 11,3 раза выше, чем у некурящих. Смертность от рака легкого среди женщин США с 1950 до 1982 г. значительно возросла (с 4,6 до 20,9 на 100 тыс). Это объясняется увеличением количества курящих женщин в 60—70-х годах, когда 40 % женщин в возрасте 20—65 лет курили. Американские ученые полагают, что в 80-х годах рак легкого у женщин США будет занимать 1-е место как причина смерти среди всех злокачественных опухолей. Отмечается также, что в США в 1983 г. умерли от рака легкого свыше 115 тыс. чел., что составляет 25 % смертности от всех злокачественных новообразований.

Многие формы рака легкого связаны с употреблением табака, причем особо следует выделить роль так называемого пассивного курения. Жены, мужья которых курят, в 2 раза чаще болеют раком легкого, чем жены некурящих. К такому выводу пришли японские исследователи после 14-летнего наблюдения за 91 540 семьями. Смертность от рака легкого среди жен некурящих составляла в год 8,7, а для жен мужчин, которые выкуривают 20 или больше сигарет в день,— 18,1 на 100 тыс. чел.

Анализ заболеваемости раком легкого среди китайского населения Сингапура показал: риск заболеть (по сравнению с некурящими) возрастает в 2,7 раза у выкуривающих от 10 до 20 сигарет в день и более чем в 4 раза — среди тех, кто курит более 30 сигарет в день.

Среди виновников возникновения рака легкого многие исследователи называют и алкоголь.

Рак легкого является одной из наиболее частых причин смерти от злокачественных новообразований в промышленно развитых странах. Многие исследователи отдают табаку и алкоголю 1-е место среди канцерогенных факторов, приводящих к возникновению этого заболевания. По их мнению, профессиональные вредности играют меньшую роль (Молин, Гартнер, Бету, 1984).

Финские исследователи установили, что среди мужчин— хронических алкоголиков — в Хельсинки заболеваемость раком легкого в 1,6 раза выше, чем в контрольной группе. Хронический алкоголизм обычно сочетается с интенсивным курением, и поэтому повышенную заболеваемость раком легкого алкоголиков в равной мере можно объяснить сочетанием влияния обоих факторов.

В Финляндии и Швеции обследовано около 20 тыс. близнецов в возрасте 18—47 лет, чтобы выявить последствия злоупотребления алкоголем и табаком. В обеих странах среди мужчин, злоупотребляющих алкоголем, процент курящих оказался в 2,4 раза выше, чем среди малопьющих. Такое же соотношение, однако более выраженное для Финляндии, отмечено и у женщин. Исследователи пришли к выводу: алкоголь и табак — как отдельно, так и в комбинации друг с другом — активнее употребляют мужчины в Финляндии и это является причиной более высокой, чем в Швеции, заболеваемости раком легкого, стенокардией и инфарктом миокарда мужского населения Финляндии. Последний вывод подтвержден аналогичными данными, полученными в США и в Канаде.

Ученые на основании эпидемиологических исследований пришли к мнению, что есть связь между потреблением алкоголя (особенно пива) и развитием рака легкого. Это вытекает из работы О. Иенсена (1980), который показал, что в Дании у пивоваров, ежедневно выпивающих по несколько кружек пива, выявлено статистически значимое увеличение риска заболевания раком легкого, причем данное увеличение не связано с влиянием курения, так как частота бронхита у пивоваров была на 25 % ниже ожидаемой.

В 8 из 10 специальных исследований было отмечено, что у лиц, страдающих алкоголизмом, более высокий риск развития рака легкого из-за изменения метаболизма витамина А.

Заключая раздел о роли алкоголя и курения как причины возникновения рака, следует подчеркнуть, что, по оценке известных английских эпидемиологов Р. Долла и Р. Пито (1984), 7 % общей смертности от раковых заболеваний среди мужчин и 3 % среди женщин следует отнести на счет алкоголя, а примерно 40 % смертности от рака можно было бы избежать при отказе от употребления алкоголя и табака.

В докладе на 7-м съезде онкологов ГДР директор института исследований рака Академии наук ГДР Ш. Таннебергер огласил интересные данные. На основании статистической обработки сведений о преждевременной смерти жителей ГДР было установлено, что от употребления алкоголя один человек из миллиона умирает каждые 4—5 дней, от автомобильных катастроф — каждые 2—3 дня, а от курения — каждые 2—3 часа.

Алкоголь и курение, по выражению Р. Долла и Р. Пито, относятся к устранимым причинам рака, а значит, профилактика злокачественных опухолей, возникновение которых связано с употреблением алкоголя и курением, вполне осуществима.

ПОИСК ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ПРОДОЛЖАЕТСЯ...

В 1956 г. на специальном симпозиуме в Риме было отмечено, что ни одно вещество не может считаться безвредным для человека, если в опытах оно оказалось канцерогенным или бластомогенным (вызывающим рак или другие опухоли) для какого-либо вида животных, причем в любой дозе при одном или различных путях введения. Естественно, что в эксперименте проверяются и каждый из употребляемых алкогольных напитков.

Известно, что в состав этих напитков входят ряд спиртов, эфиров и других веществ. Кроме того, в большинстве из них обнаруживаются особенно вредные для здоровья сивушные масла. Крысам перорально (через рот) или подкожно 3 раза в неделю вводили «картофельное» сивушное масло, состоявшее более чем на 90 % из различных видов спиртов. Через несколько недель после окончания опыта у крыс обнаружили предраковые изменения и раковые поражения пищевода и желудка.

Ряд исследователей полагают, что бластомогенное действие спиртных напитков может быть связано с обнаруженными в их составе различными канцерогенными веществами (афлатоксинами, нитрозаминами, полициклическими ароматическими углеводородами — ПАУ и др.).

В Международном агенстве по исследованию рака (МАИР) был проведен цикл работ по аналитическому химическому анализу алкогольных напитков. Исследовано свыше 300 проб, в основном сидра (в связи с высокой частотой рака пищевода в северо-западных департаментах Франции). В некоторых из этих напитков найдены нитрозамины, а также небольшое количество бенз(а) пирена.

Эти канцерогенные вещества выявлены и в ряде других, преимущественно цветных алкогольных напитках (ром, писки), а также в пиве.

Многие исследования свидетельствуют: этиловый спирт усиливает действие канцерогенных веществ. Так, в опытах на мышах показано, что бенз(а)пирен активнее проникает в слизистую пищевода при пероральном введении канцерогена в спиртовом растворе (по сравнению с масляным), причем у некоторых животных даже отмечаются раковые поражения пищевода.

В опытах на сирийских хомячках выявили, что под влиянием алкоголя усиливается канцерогенное действие другого ПАУ — 7, 12-диметилбенз (а) антрацена.

Эпидемиологические данные свидетельствуют: у алкоголиков чаще, чем у непьющих, возникают опухоли гортани, глотки, пищевода, печени, поджелудочной железы и других органов. В опытах на животных было доказано, что этиловый спирт способствует усилению действия различных канцерогенов: стимулирует канцерогенное действие ПАУ на кожу и эпителий полости рта, ускоряет появление опухолей пищевода и обонятельного нерва при действии некоторых нитрозосоединений, а также способствует раз-питию опухолей печени при введении винилхлорида и нитрозаминов. Влияние алкоголя на канцерогенез может быть связано с тем, что он облегчает проникновение канцерогенов через мембраны, усиливает их активность при метаболизме и, возможно, способствует образованию нитрозаминов в желудке. Стимулирующий эффект алкоголя в развитии опухолей объясняется повреждающим воздействием на ткани с последующим усилением регенерации клеток, изменением гормонального статуса, ухудшением баланса витаминов и в конце концов подавлением иммунной защиты организма.

Алкоголь в 2 раза повышал частоту вызываемых винил-хлоридом злокачественных опухолей печени (ангиосарком) у крыс. Отмечено также, что смертность от ангиосарком печени животных, получавших как чистый спирт, так и нинилхлорид, выше, чем у крыс при воздействии каждого из этих агентов в отдельности.

Ряд исследований свидетельствует: алкоголь облегчает поступление канцерогенов табачного дыма к тем клеткам, на которые воздействуют канцерогенные соединения, а также усиливает метаболизм этих канцерогенов в печени. Кроме того, изучая канцерогенное действие табака, установлено, что алкоголь подавляет функции слюнных желез,

РАК ПРЕДУПРЕДИТЬ МОЖНО

У многих людей укоренилось ошибочное представление о злокачественных опухолях как о коварном, медленно и незаметно подкрадывающемся заболевании неясного происхождения, которое нельзя ни предотвратить, ни полностью излечить.

Между тем известно, что чем раньше выявлен рак, тем успешнее лечение и вероятнее выздоровление.

Благодаря научному прогрессу и увеличению наших знаний о раке сейчас стало вполне реальным и его предупреждение. По данным специального комитета экспертов ВОЗ, 75 % всех случаев рака, возникающих в местах, доступных непосредственному или инструментальному исследованию, можно предупредить.

По оценке американских ученых, отказ от употребления спиртных напитков наполовину снизит заболеваемость раком полости рта, гортани и пищевода в США и Западной Европе. Другие исследователи считают, что исключение действия алкоголя и табака позволит более чем на 75 % уменьшить заболеваемость раком полости рта и глотки.

Наряду с отказом от употребления алкоголя, в первую очередь от крепких спиртных напитков, и прекращением курения необходимо неукоснительно соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить или удалять кариозные зубы, исправлять протезы, травмирующие слизистую оболочку.

Большинство исследователей считают, что основное воздействие оказывает сам спирт—независимо от того, в каком виде его пьют. Поэтому отказ от любых алкогольных напитков — главный путь предупреждения рака полости рта и других форм рака. Такое заключение особенно актуально в отношении рака полости рта, так как, по данным К. Маклюра и В. Мак-Магона (1980), даже постоянное применение различных крепких спиртовых жидкостей для полоскания рта в ряде случаев приводит к возникновению рака.

Следует также избегать приема очень горячей пищи, в том числе чая и кофе, полноценно и рационально питаться.

Рак полости рта, как и подавляющее большинство других форм злокачественных опухолей, никогда не возникает в совершенно не изменившейся ткани или, как часто говорят, «на здоровом месте». Его появлению почти всегда предшествуют длительные так называемые предраковые заболевания. Чаще всего о том, что может возникнуть рак полости рта, «сигнализируют» лейкоплакии, эритроплакии, хронические язвы и др. При этом отмечено, что годовой показатель малигнизации (озлокачествления) колеблется от 0,13 до 6 %. Вот почему своевременное выявление лейкоплакий, хронических язв и других предраковых заболеваний слизистой полости рта с последующим их активным лечением является весьма важным и легко осуществимым средством профилактики.

Многолетние эпидемиологические исследования, проведенные в сотрудничестве и под руководством Международного агенства по изучению рака (МАИР), свидетельствуют: для лиц, злоупотребляющих спиртными напитками и много курящих, риск заболевания раком пищевода в 44 раза выше, чем для тех, кто совсем или почти не потребляет алкоголь и мало курят. Следовательно, отказ от алкоголя, прежде всего от крепких спиртных напитков, особенно водки, спирта и их суррогатов, и прекращение курения — главное в профилактике рака пищевода.

Наряду с алкоголем и курением, «на скамье подсудимых» находится и недостаточность питания, характерная для многих районов Азии и Африки.

Исследования, проведенные в Иране в 60-х и 70-х годах, показали: значительная часть населения страдает от недостаточности питания, в частности от нехватки витаминов А, С и группы В. Ведь недостаточность витамина А ведет к возникновению рака, а полное удовлетворение потребности в витамине С является антиканцерогенным фактором. «Основным фактором, определяющим географическое распределение рака пищевода на северо-востоке Ирана, является то обстоятельство, что рацион питания населения ограничивается почти исключительно хлебом домашнего приготовления и чаем»,— указывается в отчете, подготовленном совместно Ираном и МАИР.

Примерно такие же условия наблюдаются в Шанси (северная провинция КНР), где пища скудна и однообразна, а показатель заболеваемости раком пищевода достигает 130 на 100 тыс. чел.

Таким образом, наряду с отказом от алкоголя и табака, необходимо придерживаться сбалансированного, с достаточным количеством витаминов пищевого рациона. Как и для профилактики рака полости рта, с целью предупреждения рака пищевода следует воздерживаться от приема чрезмерно горячей пищи. Своевременное выявление и обязательное лечение предопухолевых заболеваний пищевода может предотвратить появление рака полости рта.

Нет сомнения, что возникновение рака желудка в основном связано с нарушением желудочного пищеварения. «Выносливость» слизистой оболочки желудка к разнообразным неблагоприятным влияниям, в том числе и к воздействию алкоголя, а также к пищевым нагрузкам, достаточно велика, но, разумеется, имеет пределы.

Мы уже подробно останавливались на вопросе о вредном воздействии алкоголя на слизистую оболочку желудка, отметив, что злоупотребление алкоголем вызывает ее хроническое воспаление, способствуя возникновению хронической язвы и рака желудка. Не повторяясь, хотим подчеркнуть: для желудка, как и для других органов, очень важно соблюдение определенного ритма в работе. А по мнению советского ученого А. И. Ракова, «... нет другого такого органа в нашем теле, физиологический ритм работы которого не попирался бы так безрассудно». И действительно, неправильное, беспорядочное питание, систематическая еда всухомятку, часто сочетающаяся с употреблением алкоголя и курением, прием чрезмерно горячей пищи и питья — все это приводит к хроническому гастриту и другим заболеваниям, которые являются благоприятной почвой для развития рака.

Необходимо напомнить: постоянного внимания как самих больных, так и врачей требуют такие патологические поражения, как хронический атрофический гастрит, оперированный желудок, хроническая язва и полипы желудка, которые повышают риск возникновения рака желудка.

И наконец, для профилактики рака желудка и других форм рака пищеварительного тракта необходимо предупреждать попадание в пищу и воду химических канцерогенных веществ.

Р. Долл и Р. Пито (1984) полагают, что питание — важный фактор, определяющий частоту рака желудка и толстого кишечника, тела матки, желчного пузыря и печени. Перееданию и связанным с ним ожирению принадлежит большая роль в развитии рака матки, желчного пузыря и молочной железы у женщин, а также рака толстого кишечника и поджелудочной железы. По примерным расчетам, рациональная, сбалансированная по компонентам пища с повсеместным соблюдением культуры и гигиены питания позволила бы снизить смертность от рака в США на 35 % (от рака желудка и толстого кишечника — на 90 %, эндометрия, желчного пузыря, поджелудочной железы и молочной железы — на 50 %, полости рта, гортани, глотки, пищевода, легкого, мочевого пузыря, шейки матки— на 20, других форм рака — на 10%). Английские ученые замечают, что, вероятно, «с помощью модифицирующих диетических факторов удается достичь вдвое большей степени снижения заболеваемости раком, чем предполагаемое нами снижение на 35%, но, конечно, на это нельзя рассчитывать в ближайшем будущем».

Рацион, изобилующий животными жирами и белками с низким содержанием клетчатки является, как уже отмечалось ранее, важной причиной развития рака толстого кишечника. Различными исследователями установлено профилактическое значение постоянного употребления свежих овощей, кроме картофеля, для предупреждения рака толстой кишки. Необходимо систематическое наблюдение и оздоровление больных с аденоматозным полипозом кишечника и хроническим язвенным колитом, на почве которых очень часто развивается раковое поражение. Рак толстой и особенно прямой кишки обычно встречаются у людей, страдающих от запоров и часто пренебрегающих необходимостью ежедневной очистки кишечника. Не прием слабительных средств, а рациональное питание, ежедневная посильная для каждой возрастной группы физическая нагрузка, обязательно включающая ходьбу, способствуют ритмичной работе кишечника, поддерживают нормальное состояние всех органов пищеварительного тракта.

Это все в определенной мере может быть отнесено и к факторам, предупреждающим развитие рака кишечника. Необходимо также своевременное лечение различных предраковых поражений и других заболеваний прямой кишки

(полипов, хронического колита, свищей, трещин и геморроя), с последующим систематическим диспансерным наблюдением.

Особо считаем необходимым предупредить любителей пива: склонность к запорам и другие нарушения функции кишечника, а тем более выявление у них геморроя или хотя бы одного из вышеперечисленных фоновых и предраковых заболеваний толстого кишечника — это сигнал к отказу от употребления алкогольных напитков, и в первую очередь пива.

Следует также помнить, что снижение в пищевом рационе жиров и животных белков наряду с прекращением курения и употребления алкоголя является главным в профилактике рака поджелудочной железы.

В настоящее время не вызывает сомнения ведущая роль алкоголя в развитии гепатита, цирроза и рака печени. Пока алкогольное поражение печени находится в стадии жировой дистрофии, большинство изменений печеночной функции при прекращении приема алкоголя обратимо. Прекращение употребления спиртных напитков значительно уменьшает число алкогольных гепатитов, а при своевременно начатом лечении через 4—5 месяцев наступает полное восстановление печеночной ткани.

Рациональное питание наряду с отказом от употребления алкогольных напитков является реальной возможностью предупреждения цирроза и рака печени.

Отказ от курения и употребления алкоголя, а также своевременное лечение различных воспалительных заболеваний и доброкачественных опухолей гортани и легкого почти в 90—95 % случаев гарантируют от ракового поражения этих органов.

В заключение считаем необходимым еще раз предупредить: причинная связь между систематическим употреблением алкоголя и раком полости рта, глотки, гортани, пищевода, желудка, печени и поджелудочной железы установлена. За последние годы появились работы, свидетельствующие о способствующей роли алкоголя в происхождении рака легкого, мочевого пузыря, молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин.

Риск велик! Люди, увлекающиеся спиртным, их семьи, коллективы, где они работают, должны осознать: одна из причин рака — алкоголь; алкогольная дорога ведет в пропасть.



Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 09 дек 2013, 07:24 
Не в сети

Зарегистрирован: 09 дек 2013, 06:45
Сообщений: 5
Ужас.Мне алкоголиков не жалко.Но откуда берется рак печени у не пьющих людей.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 10 дек 2013, 09:01 
Не в сети

Зарегистрирован: 12 дек 2012, 09:34
Сообщений: 692
Виктория28 писал(а):
Ужас.Мне алкоголиков не жалко.Но откуда берется рак печени у не пьющих людей.

Причин может быть много.Может судьба такая.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 17 дек 2013, 17:05 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11 окт 2013, 00:35
Сообщений: 17
Полезная статья,поучительная! Спасибо!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 10 июл 2015, 00:50 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 май 2015, 23:29
Сообщений: 60
Это точно, что болеют и совершенно не пьющие люди. За что такое наказание? Уже в космос можно отправлять что угодно, телефоны научат удовлетворять своих обладателей в постели, а вот от рака ничего не изобретается. Так и хочется сказать - это бизнес детка. Может кому-то пригодится информация http://medbooking.com/services/category/lechenije-raka
Дай Бог таким не болеть!!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 10 июл 2015, 04:49 
Не в сети

Зарегистрирован: 16 мар 2015, 21:00
Сообщений: 230
вообще алкоголь очень вреден и не стоит его употреблять! http://medbooking.com/blog/post/kak-izbezhaty-alkogolynogo-rabstva


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 22 окт 2015, 00:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 ноя 2014, 02:04
Сообщений: 17
да вообще жить вреднео, тем более у нас в стране


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 22 ноя 2015, 09:28 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05 окт 2015, 06:38
Сообщений: 33
Да, особенно учитывая сколько у нас в стране людей страдают алкоголизмом ((


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Алкоголь и рак.
СообщениеДобавлено: 22 ноя 2015, 09:35 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 07:01
Сообщений: 48
Это действительно проблема, которую нужно лечить. И человек зачастую сам справиться с ней не может. Поэтому обязательно нужно помочь и поддержать его в этом. У меня есть знакомый, который столкнулся с этой проблемой. И жена, к счастью, не бросила его в этот момент, а поддержала. Они обратились в хорошую клинику http://centr180.ru/alkogolizm/ и к счастью, сейчас уже все хорошо и они не вспоминают уже о том периоде. Но это действительно проблема, с которой нужно справиться


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 39 ]  На страницу 1, 2, 3, 4  След.

Часовой пояс: UTC - 12 часов



Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
.
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Вы можете создать форум бесплатно PHPBB3 на Getbb.Ru, Также возможно сделать готовый форум PHPBB2 на Mybb2.ru
Русская поддержка phpBB
Игорь Иванов